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1 avril 2011

Bulletin d'inscription

 Bulletin d’inscription

à retourner à l’Association LES BALADINS
Jean Philippe SAULET 2 place des tourneurs
11230 Puivert ~ 04 68 69 38 05




NOM : ……………………………………...............
 
PRENOM : ...……………………………………….


ADRESSE : …………………………………………..............….


……………………………………………........……

TEL. : ...…………………………………………….

MAIL : ……………………………………………..


Je m’inscris au(x) stage(s) suivant(s) :

…………………………………………….......…….

…………………………………………………...….

Je verse 20% du prix du stage (ou des stages)
à titre d’acompte par chèque à l’ordre de
l’association LES BALADINS.


Ce chèque ne sera tiré qu’après le stage.

SIGNATURE :

 

 

Ci-dessous,
le bulletion d'inscription

sous forme d'image
(cliquez sur l'image pour l'agrandir,
puis enregistrez l'image sur votre ordinateur
pour l'imprimer à votre guise...):
bulletin_inscription_1

...

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